Ztráta sluchu u dospělých: příčiny, příznaky, stupně, léčba, prevence doma
Lékaři říkají ztrátě sluchu nedoslýchavost, a pokud je schopnost slyšet úplně ztracena, pak se to nazývá hluchota. Jedno nebo obě uši mohou trpět ztrátou sluchu.
Lidé s těžkou ztrátou sluchu neslyší řeč, která je jim adresována, hlasité zvuky nebo hudbu. Pokud dojde ke ztrátě sluchu při narození nebo před narozením dítěte, jde o ranou formu ztráty sluchu. Ve všech ostatních případech je klasifikována jako pozdní forma.
Vrozená hluchota se léčí nejobtížněji, protože děti nemají žádné sluchové zkušenosti a nevědí, co jsou zvuky a řeč.
Příčiny ztráty sluchu u dospělých
Příčiny ztráty sluchu do značné míry závisí na jejím typu. Existují 3 formy ztráty sluchu: konduktivní, senzorineurální (nebo neurosenzorické) a smíšený typ poškození 1 .
na převodní ztráta sluchu v cestě zvukových vln jsou nějaké překážky, problémy s vedením a zesílením zvukových signálů. Hlavní důvody 1:
- problémy vnějšího ucha – malformace, nádory, zevní otitis nebo ušní maz;
- léze středního ucha – poranění bubínku, zánět středního ucha, tubootitida.
na senzorineurální ztráta sluchu Je ovlivněna oblast vnitřního ucha, kde se zvukové vlny přeměňují na elektrický signál, který jde do mozku. Nejčastější příčinou je odumírání speciálních vláskových buněk, které generují elektrické impulsy prostřednictvím vibrací 2,3 . Mezi hlavní problémy, které vedou k této formě ztráty sluchu, můžeme také zdůraznit 2,3,4:
- stárnutí;
- Meniereho nemoc;
- poranění hlavy a uší;
- barotrauma;
- infekce (meningitida, spalničky, příušnice a další);
- užívání ototoxických léků (antibiotika, chemoterapeutika);
- vystavení hluku, hlasitým zvukům;
- vystavení domácím a průmyslovým toxinům;
- onemocnění oběhového systému.
U některých lidí může být hluchota vrozená, vzniká v důsledku toxických účinků alkoholu, drog nebo infekcí na sluchový nerv během prenatálního období.
na smíšená forma faktory z obou skupin lze identifikovat současně.
Známky ztráty sluchu u dospělých
Příznaky ztráty sluchu se mohou objevit náhle nebo postupně. Hlavní stížnost je problém s vnímáním zvuku.
Náhlá hluchota se může vyvinout během několika hodin. Obvykle se vyskytuje na jedné straně a je charakterizován:
- prudké snížení vnímání řeči a zvuků;
- bolest ucha;
- hluk, vrzání, bzučení;
- závratě, nevolnost z ucha;
- Celkové příznaky: malátnost, horečka (pokud se jedná o zánětlivý proces).
Někteří pacienti zaznamenají zotavení sluchu během několika dnů, zatímco jiní mohou zaznamenat trvalou ztrátu sluchu.
Při chronické ztrátě sluchu trvají změny měsíce až roky a ke ztrátě sluchu dochází postupně.
Stupně ztráty sluchu u dospělých
Podle závažnosti sluchové vady se dělí do 4 kategorií 2, které se liší rozsahem vnímaných zvuků (normální vjem je od 20 dB).
| 1 stupeň | pacienti nemohou vnímat zvuky a řeč v rozsahu pod 26-40 dB |
| 2 stupeň | problémy s vnímáním zvuků, které nepřekračují hranice 41-55 dB |
| 3 stupeň | problémy s vnímáním frekvencí v rozsahu 56-70 dB |
| 4 stupeň | závažné změny, zvuky v rozsahu 71-90 dB nelze vnímat |
Pokud člověk neslyší zvuky hlasitější než 91 dB (zvuk sbíječky), je považován za zcela hluchého.
Léčba ztráty sluchu u dospělých
Pro účinnou léčbu nedoslýchavosti je nutné určit typ nedoslýchavosti a konkrétní příčiny sluchových potíží a také závažnost postižení, objasnit, zda jsou postižena obě uši nebo pouze jedno, a zjistit, zda patologie progreduje.
diagnostika
Předběžnou diagnózu stanoví lékař ORL na základě jednoduchých testů normální šeptanou řečí (řečová audiometrie) a ladičkami. Pokud je zjištěna významná ztráta sluchu, je pacient odeslán ke konzultaci s audiologem. Lehké stupně hluchoty se zjišťují i pomocí přístrojů – jde o audiometry, které vysílají určité impulsy do ušní dutiny.
Nezbytná je také otoskopie (vyšetření zevního ucha a bubínku). Pohyblivost v oblasti zvukovodu ucha se zjišťuje pomocí pneumatického Siegleho trychtýře. Posuzuje se také kostní a vzduchové vedení zvuku.
Při podezření na poškození sluchového nervu se provádí konzultace s otoneurologem – tónové audiogramy, prahová audiometrie, identifikace sluchových EP (evokované elektrické potenciály, které vznikají v mozku jako reakce na zvukové podněty).
Moderní ošetření
“Ztráta sluchu u dospělých může být způsobena různými důvody,” říká. otolaryngolog Yulia Antipova. – V závislosti na tom, co je příčinou ztráty sluchu, závisí jak způsob léčby, tak pravděpodobnost obnovení sluchu.
Pacient, který zaznamená zhoršení sluchu, by se proto měl okamžitě poradit s lékařem, protože některá onemocnění, která způsobují ztrátu sluchu, je třeba léčit okamžitě, v „akutním období“ ne delším než jeden týden, jinak nemusí být sluch obnoven. V případě akutní senzorineurální nedoslýchavosti je pacient hospitalizován a je mu podána intravenózní terapie glukokortikosteroidními hormony.
Stručně řečeno, příčinou ztráty sluchu může být:
- problém ve vnějším uchu (nejčastěji zvukovod – vosková zátka):
- ve středním uchu (zánět sliznice středního ucha – katarální nebo hnisavý zánět středního ucha), tvorba jizev ve středním uchu (tympanoskleróza);
- ve vnitřním uchu (poškození sluchového nervu, neuritida sluchového nervu a dokonce neurom sluchového nervu).
V závislosti na příčině nedoslýchavosti se používá vhodná léčebná metoda. Například tympanoskleróza je chirurgická léčba středoušní dutiny (odstranění jizev) a pro neuritidu sluchového nervu – léky, které obnovují výživu (krevní oběh) sluchového nervu.
Vosková zátka do ucha
Prevence ztráty sluchu u dospělých doma
– Nejlepší prevencí je včasná návštěva ORL lékaře, protože příčin ztráty sluchu může být obrovské množství a nejdůležitější je stanovit správnou diagnózu. Pokud je diagnóza správná, pak je 50 % problému již vyřešeno, říká otolaryngolog Yulia Antipova.
Nejčastěji dochází k nevratné ztrátě sluchu v důsledku poškození sluchového nervu.
- V důsledku systematického hlasitého zvuku ve sluchátkách může dojít k poškození sluchového nervu. Pomůže používat spíše „externí“ sluchátka než sluchátka vložená do zvukovodu, poslouchat hudbu v rozsahu maximálně 60-80 dB a nosit ochranná sluchátka v hlučném výrobním prostoru.
- Prevence tvorby mazových špuntů znamená také vyhýbat se vatovým tamponům. Čištění ucha by se mělo provádět pouze u vstupu do zvukovodu pomocí ručníku.
- Před potápěním je důležité poradit se s lékařem ORL.
- Pokud dojde ke ztrátě sluchu v důsledku rýmy nebo po letu, pomůže použití vazokonstrikčních nosních kapek 3-4krát denně, ale ne déle než tři dny. Poté byste měli okamžitě kontaktovat lékaře ORL, protože se může vyvinout akutní zánět středního ucha.
Oblíbené otázky a odpovědi
O problému ztráty sluchu a způsobech, jak s ní bojovat, jsme hovořili s otolaryngologkou Julií Antipovou.
Jaké jsou možné následky ztráty sluchu?
— Následkem ztráty sluchu je úplná ztráta sluchu a invalidita. Ale dnes jsou k dispozici různé možnosti sluchadel (například v případech poškození sluchového nervu), které pacientům pomáhají zlepšit kvalitu života.
Existují nějaké léky, které mohou vrátit sluch?
— Neexistují žádné léky, které by mohly být použity k obnovení sluchu bez lékařského předpisu. Abychom pochopili příčinu nedoslýchavosti, je nutné odborné vyšetření a teprve poté jsou předepsány léky.
Nejlepším „lékem“ je navštívit lékaře včas (ne déle než týden), jinak může být ztráta sluchu nevratná a žádná náprava nepomůže.
Je možné obnovit sluch operací?
— Obnovit sluch pomocí operace je možné, pokud je ztráta sluchu spojena s problémem ve středoušní dutině (tympanoskleróza, otoskleróza, kdy se obnovuje celistvost řetězce středoušních kůstek). Existují také systémy pro obnovu sluchu u pokročilé chronické otitidy, kdy není možné provést jednoduchou protetiku sluchových kůstek (systém jako „Bach“ a mnoho dalších).
Je možné obnovit sluch pomocí lidových prostředků?
— Bohužel není možné obnovit sluch pomocí lidových prostředků, ale u některých onemocnění středního ucha, které jsou doprovázeny ztrátou sluchu, je možné po konzultaci s lékařem použít bylinné léky.
Zdroje:
- Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Typy ztráty sluchu.
- Senzorineurální ztráta sluchu u dospělých. Klinická doporučení.
https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/518_3 - Tripathi P, Deshmukh P. Náhlá senzorineurální ztráta sluchu: Přehled. Cureus. Publikováno online 22. září 2022.
doi:10.7759/cureus.29458 - Ahmadzai N, Cheng W, Wolfe D a kol. Farmakologické a chirurgické terapie pro pacienty s Meniérovou chorobou: Protokol pro systematický přehled a metaanalýzu. Syst Rev. 2019;8(1):341.
doi:10.1186/s13643-019-1195-1
Cesta ke zlepšení sluchu: Osvědčené metody a tipy
Zdravý sluch hraje důležitou roli v našem každodenním životě, umožňuje nám užívat si zvuků přírody, komunikovat s blízkými a účastnit se různých společenských aktivit. Udržování zdravého sluchu vyžaduje zvláštní pozornost a péči, včetně správné výživy, cvičení a používání speciálních technologií.
1. Výživa pro zdravý sluch
- Konzumace potravin bohatých na antioxidanty, jako jsou vitamíny C a E, pomáhá chránit uši před poškozením a zlepšovat sluch.
- Je důležité zařadit do svého jídelníčku potraviny obsahující zinek, hořčík a omega-3 mastné kyseliny, protože pomáhají posilovat sluchový systém.
- Vyhýbejte se nadměrnému cukru a nasyceným tukům, protože mohou negativně ovlivnit váš sluch.
2. Fyzická cvičení pro posílení sluchu
Pravidelné cvičení pomáhá zlepšit krevní oběh a tím i výživu sluchových buněk. Pro udržení zdravého sluchu se doporučuje aerobik, jóga nebo plavání.
Nejlepší volbou jsou cvičení zaměřená na zlepšení koordinace a rovnováhy, protože pomáhají předcházet riziku různých onemocnění, která mohou ovlivnit sluch.
Správná výživa pro zdravý sluch
Ovoce a zelenina Obsahují mnoho antioxidantů, které pomáhají chránit ušní buňky před poškozením. Ovoce s vysokým obsahem vitamínu C, jako jsou pomeranče, grapefruity a kiwi, je obzvláště prospěšné pro sluch. Zelenina bohatá na vitamín A, jako je mrkev a paprika, pomáhá podporovat zdraví uší a udržovat dobrý sluch.
Omega-3 mastné kyseliny, které se nacházejí v rybách (losos, treska, sardinky) a ořeších, hrají také důležitou roli v udržování zdraví sluchu. Zlepšují průtok krve do ucha a pomáhají předcházet možným problémům se sluchem.
Je také nutné věnovat pozornost rostlinné proteiny z fazolí a obilovin, jako jsou fazole, hrách, čočka, oves a rýže. Obohacují tělo železem, zinkem a hořčíkem, což pomáhá posilovat uši a předcházet problémům se sluchem.
Sport a fyzická cvičení pro posílení sluchu
Fyzické cvičení a sport mohou mít pozitivní vliv na sluch a jeho kvalitu. Pravidelný trénink pomáhá zlepšit krevní oběh ve sluchových orgánech a posiluje svaly zodpovědné za přenos zvukových vln.
Jedním z jednoduchých způsobů, jak posílit sluch, je praktikování jógy. Tato starobylá praxe pomáhá uvolnit napětí a zlepšit celkové zdraví, včetně stimulace sluchového systému.
Příklady fyzických cvičení pro posílení sluchu:
- Denní procházky na čerstvém vzduchu, zejména v lese nebo v blízkosti vodní plochy;
- Plavání a vodní sporty, které zlepšují prokrvení všech orgánů;
- Pravidelné aerobní cvičení nebo tanec pomáhá udržovat celkový tělesný tonus a zlepšuje funkci kardiovaskulárního systému;
Technologie a zařízení pro obnovu sluchu
- Implantáty. Jedním z nejúčinnějších způsobů obnovení sluchu jsou sluchové implantáty. Tato zařízení se vkládají do uší nebo lebky a pomáhají zlepšit schopnost slyšet zvuky.
- Sluchadla. Moderní sluchadla jsou malá zařízení, která se nosí na uchu a zesilují zvuky. Lze je naprogramovat individuálně pro každou osobu a pomáhají kompenzovat ztrátu sluchu.
- Asistenční technologie. Kromě implantátů a sluchadel existují různé asistenční technologie, jako jsou zařízení pro bezdrátový přenos zvuku nebo speciální aplikace pro chytré telefony, které usnadňují komunikaci a vnímání zvuků.
