Svědění kůže – příčiny, vyšetření a léčba | Příznaky | Klinika Consilium

Svědicí pokožka může způsobit vážné nepohodlí. Je to jeden z nejčastějších důvodů návštěvy dermatologa.

Svědění kůže způsobuje, že se lidé chtějí škrábat. Škrábání dočasně zmírňuje svědění, ale může také poškodit kůži, což někdy vede k intenzivnějšímu svědění nebo infekci (sekundární infekce). Kůže se také může časem stát tlustou a šupinatou (lichenifikace).

Možné příčiny a příznaky

Atopická dermatitida (ekzém)
Příznaky: Suchost, zarudnutí a někdy ztluštění a olupování, často na loktech nebo kolenou. Obvykle se v rodinné anamnéze vyskytly alergické reakce nebo vyrážky.

Kontaktní dermatitida
Příznaky: Zarudnutí a někdy puchýře, tvarované nebo umístěné tak, aby odpovídaly oblasti kontaktu s látkou, která vyvolala reakci (podél vlasové linie, když je reakce způsobena barvou na vlasy, na zápěstí, když je reakce způsobena hodinkami nebo na exponovanou kůži, pokud je reakce způsobena toxickým břečťanem).

Suchá kůže
Příznaky: Suchá, šupinatá, svědivá kůže, obvykle na nohou, která se zhoršuje v suchém teplém počasí a objevuje se nebo se zhoršuje v zimě, po horké koupeli nebo po delším pobytu ve vodě.

Plísňové infekce kůže (dermatitida, atletická noha nebo tinea pedis)
Příznaky: Kruhová vyrážka s vyvýšenými okraji, loupání a často vypadávání vlasů. U dospělých obvykle na nohou nebo v oblasti genitálií u dětí, obvykle na pokožce hlavy nebo na těle.

Alergická vyrážka (kopřivka)
Příznaky: Červené, vystouplé otoky, které mají ostré okraje a často bledou kůži uprostřed. Zmizí během několika hodin, ale stále se objevují nové prvky takové vyrážky, někdy v průběhu dnů a měsíců.

Kousnutí hmyzem
Příznaky: Náhlý výskyt jednoho nebo více hrbolků, obvykle malých, červených a vyvýšených.

Zavšivení (pedikulóza)
Příznaky: Oblasti poškrábané, podrážděné kůže a někdy drobná, přesná kousnutí. Vejce (hnidy) a někdy vši. Typicky na pokožce hlavy, v podpaží nebo stydké oblasti nebo na pasu nebo očních víčkách.

Lichen simplex chronicus
Příznaky: Oblasti zesílené kůže, která nepřetržitě svědí. Tyto oblasti jsou červené, šupinaté, vyvýšené, drsné a oddělené od okolní kůže.

svrab
Známky: Vyvýšené červené skvrny se stříbrnými šupinami. Typicky na vnějším exponovaném povrchu loktů a kolen nebo na temeni nebo trupu.

Scab
Příznaky: Podkožní parazitní nory, což jsou malé červené nebo tmavé hrbolky vedle jasné, zvlněné, mírně šupinaté krátké linie. Obvykle v meziprstovém prostoru mezi prsty na rukou nebo nohou, podél linie pásu, na vnitřních plochách loktů, pod koleny, kolem bradavek (u žen) nebo v blízkosti genitálií (u mužů).

Alergické reakce, které mají vnitřní účinky
Příznaky: Rozšířené svědění. Často vystouplá červená vyrážka a někdy alergická vyrážka.

Onkologické onemocnění (Hodgkinův lymfom, mycosis fungoides a polycythemia vera)
Příznaky: Svědění je někdy prvním příznakem rakoviny. S Hodgkinovým lymfomem – pálení se svěděním, zejména v nohou. Při mycosis fungoides – různé vyvýšené nebo ploché kožní skvrny nebo zarudnutí kůže. U polycythemia vera je svědění po koupání, ale žádná vyrážka.

Chronické onemocnění ledvin
Příznaky: Rozšířené svědění bez vyrážky. Někdy se to zhorší při dialýze a někdy se to zhorší na zádech.

Cukrovka
Příznaky: Časté močení, žízeň a hubnutí. Svědění se obvykle objeví až po rozvinutí dalších příznaků.

Léky a léky, některá antimykotika a chemoterapeutika
Příznaky: Někdy bez vyrážky.

Onemocnění žlučníku nebo jater
Příznaky: Další příznaky onemocnění žlučníku nebo jater, jako je žloutenka, únava, mastná stolice a bolesti břicha.

Anémie s nedostatkem železa
Příznaky: Tendence se snadno unavit. Někdy bledost, slabost, bolest hlavy, řídnutí vlasů, pica (abnormální touha po nepotravinových předmětech, jako je led, půda nebo čistý škrob) nebo potíže s dýcháním.

Roztroušená skleróza
Příznaky: Silné, opakující se svědění. Další příznaky roztroušené sklerózy, jako je necitlivost a brnění, slabost, ztráta zraku, systémové závratě a nemotornost.

Těhotenství
Příznaky: Obvykle je rozšířené svědění bez vyrážky, které se někdy vyvine v pozdním těhotenství (cholestáza těhotenství). Někdy v důsledku lehkého onemocnění jater.

Psychologické faktory
Příznaky: Lineární kožní škrábance a/nebo strupy v různých fázích hojení, stejně jako psychické onemocnění (deprese nebo úzkost).

onemocnění štítné žlázy
Příznaky: Při hypertyreóze (nadměrná činnost štítné žlázy) – potíže s vydržováním horka, pocení, hubnutí, vypoulené oči, třes (třes), neklid a někdy i zvětšená štítná žláza. Při hypotyreóze (snížená činnost štítné žlázy) – potíže se snášením chladu, přibírání na váze, suchá kůže a vlasy a deprese.